近年来,国外较广泛应用色素内镜诊断消化道早期癌和表浅癌。
食管色素内镜检查包括卢戈碘染色和甲苯胺蓝染色。
(1)卢戈染色:为目前较普遍使用的一种食管染色法,特别对早期食管癌的诊断是不可缺少的方法。使用胃镜下卢戈液染色可提高食管早期癌和表浅癌的诊断率。最早此方法用于分辨胃食管黏膜连接处及评价食管炎的治疗,后被用于诊断早期食管癌。卢戈液染色法帮助肉眼难发现病变的诊断,并显示病变的范围和轮廓,同时有助于诊断多发性原发性食管癌和食管多发癌。
(2)甲苯胺蓝染色:甲苯胺蓝对正常食管上皮不染色,癌上皮染成青紫色,食物残渣和溃疡白苔等也青染,因此需预先将食管内腔充分洗净。甲苯胺蓝不仅可提示癌的存在,在某种程度上还可预知癌浸润的深度。