面部重度座疮有什么特效药？

一．痤疮发病概况 痤疮是好发于面部的一种常见病，发病率极高。国外报道显示：从十几岁起人们都会受到痤疮不同程度的影响，16岁时发病率高达83%~95%。而且，这种疾病不受任何一个年龄阶段的限制，从儿童到成人，几乎所有年龄段的人都可以发病。中国皮肤病协会、中国青少年联合会联合调查结果显示：在我国，11~25岁的青少年痤疮发病率达80%以上，26~35岁的青少年发病率达15%以上。痤疮不仅会受到环境因素的影响，不安、焦虑、紧张等精神因素也会引发痤疮的发生。如果不进行正确的治疗，痤疮会转变成3级、4级，除有粉刺、炎性丘疹及脓疱外，还有结节、囊肿或瘢痕产生。 痤疮是一种多因素疾病，发病机制主要为：①皮脂腺分泌增加； ②毛囊皮脂腺的过度角化；③痤疮丙酸杆菌的感染；④宿主自身的免疫反应。此外，遗传因素和一些外部环境精神因素也有一定的影响作用。 随着近年来生活水平的提高，痤疮的有效治疗越来越受到人们的关注和重视。虽然是小病，但如果不采取适当的手段治疗，病情发展为中重度时对患者的容貌会产生很大的影响，加重患者的心理和精神压力。 二．痤疮的治疗 1.药物治疗 痤疮的治疗方法很多，各种治疗方法总的归纳起来，可分为内用药物治疗、外用药物治疗、局部注射或物理方法治疗、激光美容、中医中药治疗等等。根据病人病情的特点和严重程度，可以采用其中一种方法或者联合多种方法进行治疗。然而目前能有效治疗中重度痤疮的有效药物却不多。 目前国际上公认的治疗方案是将异维A酸作为治疗重度痤疮的一线用药，异维A酸现在也用于针对一些顽固型中度痤疮的治疗。另外，也可将其用于中西药联合治疗方案中,剂量为0.5~1mg/kg/d，疗程为4~7月，有效率达到80%以上。 异维A酸属第一代维A酸类药物，异维A酸又名13-顺维A酸，具有抑制角质形成细胞增生，抑制皮脂腺分化和皮质生成，抑制中性粒细胞趋化以及溶酶体酶释放，抑制痤疮丙酸杆菌繁殖等作用，从而能从多个环节抑制痤疮的形成，是目前治疗痤疮，尤其是严重的结节囊肿型痤疮的有效药物。 异维A酸胶丸1973年用于临床，1982年经美国FDA批准用于治疗痤疮，至今已有20余年的临床使用历史。由于异维A酸胶丸对于痤疮发病的四个方面都有抑制和治疗作用，因此可以从根本上治疗痤疮，并使患者病情长期缓解。在现在使用治疗痤疮的口服药物中，只有异维A酸胶丸能够减少痤疮的复发。异维A酸胶丸在国内于1995年上市，临床使用10多年来，其在治疗结节囊肿型重度痤疮、预防痤疮复发方面疗效显著，近几年来的研究也发现，异维A酸也逐步用于中度痤疮的治疗，且其适应症在不断扩大，应用前景非常广阔。 由于异维A酸胶丸独特的药理作用，导致服用时发生唇干等不良反应，但从临床观察看，其不良反应程度均为轻到中度，多为一过性，坚持用药或治疗结束后，检测指标可缓解和恢复正常，患者一般均可耐受。