乳腺癌患者在治疗过程中,要切除部分的乳房,这影响了患者的生活质量。一般选择在手术之后做乳房再造手术。乳腺癌手术后的乳房再造在整形外科领域属于安全、可行的常规手术。近十年来,这项技术已广泛为欧美乳腺癌术后妇女所接受,整形外科医师并对其设计了多种手术方法。但在我国,乳腺癌术后行乳房再造的妇女仍不多。由于手术的重要性及必要性,可以预测,在不久的将来,该医疗手段会得到更多乳腺癌患者的接受。
乳房再造时机的选择
1、即刻乳房再造:是指在乳腺癌进行乳房切除后同时进行乳房再造。当乳房肿块小,没有扪及肿大的淋巴结,做乳腺癌乳房切除改良根治手术的病人,比较适宜即刻做乳房再造术。
2、二期乳房再造:二期乳房再造是指在乳腺癌根治术后,经过3~6个月的化疗后进行的乳房再造;或者是放射治疗后6-12个月进行的乳房再造。
所有乳房再造患者必须是身体能耐受手术,情绪稳定,没有精神及心理障碍,而且对侧乳房没有恶性肿瘤。
乳房再造术的内容
1、乳房再造首先要进行皮肤缺失的修复。皮肤缺失修复方法可应用皮肤扩张器,使皮肤扩张,增加皮肤的面积,也可以应用皮瓣转位技术,例如:局部旋转皮瓣,背阔肌皮瓣、腹直肌皮瓣或显微外科游离皮瓣等转位,达到增加局部皮肤及组织的目的。
2、乳房皮肤修复之后,需要对乳房做半球形的形态塑造。
3、乳头、乳晕的再造。