胃癌发展到一定程度后,出现远处转移很常见,其中比较特殊的一种转移方式就是种植性转移。胃癌种植性转移指的是胃癌细胞脱落至腹腔或在腹膜或在胃下方的腹腔脏器浆膜现形成种植性转移癌灶,常见转移的部位就是腹膜、卵巢、盆腔。
腹膜种植性转移
这种情况下癌症组织在腹腔内广泛播散,临床上则称之为癌性腹膜炎,常伴有大量血性腹水。
卵巢种植性转移
在女性胃癌患者中,发生卵巢转移较多见,临床表现多为两侧卵巢同时受累。肉眼观卵巢增大,包膜完整,切面呈实体性或粘液样,镜下多为印戒细胞癌,也称Krukenbery氏瘤。
盆腔种植性转移
在胃癌组织浸出浆膜或有腹膜播种时,由于重力的原因,腹膜腔的癌细胞易下沉到盆腔内,于直肠膀胱陷窝内或直肠子宫陷窝内发生种植性转移。
这种情况下,胃癌种植性转移比较能诊断,很多医生甚至会忽略掉,此时做PET-CT检查就很重要。全身癌症组织都可以发现。