个人社保医疗保险报销比例是多少

2025-05-11 14:56:15
推荐回答(1个)
回答1:

报销比例:
⑴、门、急诊报销比例(由大额医疗互助基金支付)
起付标准(元)报销比例(%)个人负担比例(%)每年限额(万元)
在职职工200050502
退休人员70周岁以下130070302
70周岁以上130080202
⑵、住院报销比例(由统筹基金支付)
起付标准至3万元3万元至4万元4万元至7万元
报销比例个人负担报销比例个人负担报销比例个人负担
三级医院85%15%90%10%95%5%
二级医院87%13%92%8%97%3%
一级医院90%10%95%5%97%3%
注:1、每年首次住院起付标准为1300元,之后当年的每次住院起付标准为650元;三种特殊病精神病患者360天为一个结算周期;退休人员个人支付比例为在职职工支付比例的60%;每年统筹基金最高支付限额为7万元。
2、报销金额封顶17万,其中基本医疗7万,大额互助10万。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"